上海交大附屬仁濟醫院腦膠質瘤療效達*水平

日前，由上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院上海市腫瘤研究所研究員李宗海和神經外科主任醫師邱永明聯合的科研團隊再次傳來喜訊：第二例采用CAR-T細胞輸注療法的惡性腦膠質瘤患者療效顯著，目前腫瘤已縮小超過50%，達到“研究緩解"的標準。

據該項目的研發與設計負責人李宗海介紹，CAR-t細胞治療實體瘤是目前上抗癌治療的發展趨勢之一。目前CAR-T細胞在實體瘤治療領域的轉化研究尚在起步階段，共有近20項研究治療方案研究正在進行;而我國僅有四項，其中仁濟醫院就有兩項。目前，實體瘤CAR-T研究療效能達到“研究緩解"的病例非常少，這標志著仁濟醫院在該療法上所取得的成果目前已達到*水平。

據介紹，CAR-T細胞有望克服腫瘤細胞的免疫逃逸機制，成為精密制導、打擊癌細胞的免疫細胞武器。該療法取得成功的關鍵之一在于能否特異識別腫瘤而不殺傷正常組織，也就是所謂的“分清敵我"，實現真正的治療。要實現這種醫療的關鍵就是CAR-T的核心組成部分——抗體。經過十余年的努力，李宗海團隊找到了能夠識別腫瘤(包括膠質瘤、乳腺癌、肺癌、頭頸部腫瘤等)重要治療靶標——表皮生長因子受體(EGFR)的抗體，從而引導T淋巴細胞選擇性識別腫瘤細胞并分泌穿孔素和顆粒酶去消滅腫瘤。本次患者所采用CAR-EGFR T細胞由上海市腫瘤研究所和科濟生物醫藥(上海)有限公司聯合研制，它能夠選擇性針對腫瘤細胞的EGFR，而不損傷正常細胞的EGFR，是一種十分的靶向性免疫細胞治療。

今年8月，一位年僅24歲、患有4級腦膠質瘤(惡性程度zui高的膠質瘤)的患者來到仁濟醫院神經外科主任醫師邱永明的門診，懇請醫師挽救自己的生命。原來，該患者于今年3月因間歇性頭痛曾在外院求醫，經MRI檢查發現右側枕部占位。后接受手術，病理檢查結果提示為多形性腦膠質瘤。術后患者雖接受了4個療程的放化療，但效果不好，腫瘤依舊復發。經多方輾轉，患者了解到仁濟醫院神經外科成功開展了*腦膠質瘤靶向EGFR的CAR-T細胞輸注療法，遂來院求診。在完善各項檢查后，邱永明醫師與李宗海研究員于今年8月為該患者實施了CAR-EGFR T細胞輸注治療。患者在輸注后頭痛等癥狀得到*緩解。經多次復查，該患者的病灶到目前為止仍然保持縮小狀態，達到“研究緩解"標準。

該項目的成功實施表明CAR-EGFR T細胞有望成為未來腦膠質瘤患者的新療法，也體現了仁濟醫院在該領域的研究成果躋身世界*行列。