上海信帆告訴大家：研究上的保肝降酶藥分類及其機制

1.基礎代謝類藥物：主要包括維生素及輔酶類。
主要是各種水溶性維生素，如維生素C、復合維生素B（含維生素B1、維生素B2、維生素B6、煙酰胺、泛酸鈣）、維生素E。維生素C具有可逆的還原性，在體內形成單獨的還原系統，起到遞氫作用，參與氧化還原反應，減輕肝細胞的脂肪變性、促進肝細胞再生及肝糖原合成。復合維生素B是糖代謝、組織呼吸，脂質代謝、蛋白質代謝所需輔酶的重要組成成分。維生素E有促進肝細胞再生作用。

酶和輔酶類藥物是生物的催化劑，糾正人體的功能失調，恢復機體的正常代謝。輔酶A（COA）、為體內乙酰化反應的輔酶，對糖、脂肪、蛋白代謝有重要的作用。三磷酸腺甘（ATP）是含有高能磷酸鍵的物質，是體內器官活動的信使或遞質，能供給機體生理生化反應所需要的能量。肌苷進入細胞后轉變為肌苷酸，進而變為三磷酸腺苷參與細胞代謝。在肝細胞受到損傷時不論是在維持自身功能方面還是在其自身修復方面都需要維生素和輔酶類的參與。

2.肝細胞膜保護劑：多烯磷脂酰膽堿（易善復）。
磷脂是細胞膜的重要組成部分，肝細胞在受到致病因子攻擊時，膜的穩定性受到破壞，zui終導致肝細胞破裂壞死。多烯磷脂酰膽堿在化學結構上與重要的內源性磷脂一致，它們主要進入肝細胞，并以完整的分子與肝細胞膜及細胞器膜相結合，補充外源性磷脂成分，增加細胞膜的流動性，對肝細胞的再生和重構具有非常重要的作用。口服膠囊（228mg/粒）：開始時3次/日，兩粒/次，每日服用量zui大不能超過6粒膠囊。一段時間后，劑量可減至每日三次，每次一粒維持劑量。針劑： 每安瓿5ml含必需磷脂(天然膽堿磷酸二甘油酯，含多量不飽合脂肪酸，主要為亞油酸70%，亞麻酸和油酸)250mg，苯甲醇（用作保護劑）45mg。成人和青少年一般每日緩慢靜注1～2安瓿，嚴重病例每日注射2～4安瓿，用葡萄糖溶液作稀釋劑（1：1）。因為含有苯甲醇，故新生兒和妊娠前3個月孕婦禁用，大劑量口服可導致腹瀉，極少數有過敏反應。

3.解毒保肝藥物：葡萄糖醛酸內酯（肝泰樂）、谷胱甘肽（古拉定、阿拓莫蘭）、硫普羅寧（凱西萊）等。
此類護肝藥物可以為肝臟提供巰基或葡萄糖醛酸，增強肝臟的氧化、還原、水解、合成等一系列化學反應，將有毒物質轉變成易溶于水的化合物，并通過尿和膽汁排泄出體外，從而減輕有害因素對肝臟的持續損害。