干擾物質之干擾實驗指南

 本標準規定了評價干擾物質對檢測系統影響的方法

 常見的可能產生干擾作用的物質有：

 ———樣本中異常物質：高濃度的血紅蛋白、膽紅素、甘油三酯等。

 ———藥物：常見處方與非處方藥，接受某項目檢測的特定病人群體中常見的藥物。

 ———代謝物：在特定病人群體中可能出現的異常生化代謝物與藥物代謝物。

 ———樣本添加劑及在樣品采集與處理過程中可與之接觸的物質：抗凝劑（肝素、EDTA、檸檬酸鹽、草酸鹽等）與防腐劑（NaF、HCL、碘醋酸鹽等）、血清分離膠、樣品采集容器及膠塞、導管、導管沖洗液、皮膚消毒劑、手清潔劑、玻璃清洗液、手套粉末等。

 ———文獻中提及的對與被評價方法類似的其他方法有干擾作用的物質。

 ———飲食：、Beta-胡蘿卜素等

 干擾物對分析過程的影響機制有：

 ———化學反應：干擾物通過與試劑競爭或抑制指示反應改變反應結果，也可通過絡合或沉淀作用改變分析物的形式。

 ———物理效應：干擾物可具有與被測量相近的性質，如熒光、顏色、光散射、洗脫位置或檢測時的電極反應等。

 ———基質效應：干擾物可改變基質的物理特性，如黏度、表面張力、濁度或離子強度等，從而改變被測量濃度等。

 ———酶的抑制作用：干擾物可與金屬激活因子形成螯合物，與催化位點結合，氧化必需巰基基團而改變被測量或試劑中酶的活性。

 ———檢測方法的非特異性：干擾物以與被測量同樣的方式參與反應，盡管非特異性與干擾有所不同，但對實驗結果的效果是相同的。如酮酸在堿性味酸法測定肌酐時發生反應，吲哚硫酸鹽在重氮法測膽紅素時發生反應，免疫化學中的交叉反應等。

 ———水的取代效應：非水溶性物質（蛋白、脂類等）可通過取代液體血漿量影響活性測量，但如測定時血漿水中被測量的濃度，則不存在水的取代效應。